어깨 기능
- 머리 위 선반에 손이 닿는 높이
- 등 뒤로 손을 올릴 때 닿는 위치
- 아픈 쪽으로 누울 수 있는 시간
JOINTS IN DAILY LIFE
관절마다
불편한 동작이 다릅니다
아픈 부위와 함께 평소 하기 어려워진 동작을 말씀해주세요.
01어깨
팔 들어올리기, 등 뒤로 손 돌리기, 옆으로 누워 자기, 옷 입고 벗기에서 불편한 각도를 확인합니다.
02무릎
계단 내려가기, 오래 걷기, 일어나기, 쪼그리기에서 통증이 달라지는지 봅니다. 붓기와 열감도 함께 확인합니다.
03팔꿈치·손목·발목
쥐고 비틀거나 손을 짚을 때, 발을 디딜 때의 불편을 나누어 봅니다. 반복 사용과 주변 관절의 움직임도 살핍니다.
HOW WE ASSESS
팔이 닿는 높이와
계단·일어나기·보행을 나누어 봅니다
어깨·팔꿈치·손목은 팔을 쓰는 각도와 힘을, 무릎·발목은 체중을 싣는 순간과 지속 시간을 확인해야 현재 제한을 구체적으로 구분할 수 있습니다.
- 01
팔 올리기와 회전
팔을 앞·옆으로 올리거나 등 뒤로 돌릴 때 통증이 시작되는 높이와 움직임 범위를 확인합니다.
- 02
계단과 앉았다 일어나기
계단을 오를 때와 내려갈 때, 의자에서 일어날 때 무릎의 어느 부위가 불편한지 살핍니다.
- 03
보행시간과 체중부하
몇 분 걸은 뒤 통증이나 붓기가 시작되는지, 발목에 체중을 싣고 한 발로 설 수 있는지 확인합니다.
- 04
부종·열감과 외상
갑자기 붓거나 뜨거워졌는지, 넘어짐·충돌 뒤 멍과 변형이 생겼는지 확인해 검사 우선 여부를 구분합니다.
- 05
연결된 관절과 신경
팔꿈치·손목 통증에 목 움직임이, 무릎·발목 통증에 허리·골반과 발 움직임이 관련되는지 살핍니다.
FUNCTION CHECK
관절의 변화는
생활 동작으로 확인합니다
각도 숫자만 재는 것이 아니라 환자가 다시 하고 싶은 동작을 한두 가지 정해 같은 조건으로 비교합니다.
팔꿈치·손목 기능
- 물건을 들거나 비틀 때 아픈 부위
- 손목을 짚고 일어설 수 있는지
- 쥐는 힘과 손가락 저림의 분포
무릎·발목 기능
- 계단을 오를 때와 내려갈 때의 차이
- 의자에서 손을 짚지 않고 일어나는지
- 연속 보행 시간과 활동 뒤 붓기
비교 원칙
같은 계단, 비슷한 의자 높이, 같은 시간대처럼 조건을 맞춰야 작은 변화도 과장 없이 확인할 수 있습니다.
WHAT YOU WILL KNOW
각도·계단·보행을
변화의 기준으로 정합니다
- 01아픈 각도와 부위
팔을 들고 돌리거나 계단을 오르내릴 때 어느 각도와 부위에서 아픈지 확인합니다.
- 02부종과 기능
붓기·열감·잠김·힘 빠짐과 외상 여부를 확인해 영상검사가 우선인 상황을 구분합니다.
- 03경과 기준
관절 가동 범위와 걷기·계단·물건 들기를 기록하고 일반적으로 3회 치료 또는 1주 뒤 같은 조건에서 다시 확인합니다.
CHECK FIRST
심한 부종·변형·열감은
검사와 의학적 평가가 먼저입니다
아래 항목이 있으면 한의원 치료보다 응급실 또는 관련 의료기관의 평가가 먼저 필요할 수 있습니다.
- 관절이 갑자기 심하게 붓고 열이 나거나 전신 발열이 동반되는 경우
- 외상 후 체중을 싣거나 관절을 움직이기 어려운 경우
- 외상 뒤 뚜렷한 변형·심한 멍이 있거나 골절이 의심되는 경우
- 관절이 잠겨 움직이지 않거나 반복되는 탈구·심한 불안정감이 있는 경우
- 상처와 함께 붉은 기운이 빠르게 퍼지는 경우
엑스레이에서 관절염이 심하면 통증도 꼭 심한가요?
영상 변화와 실제 통증·기능은 항상 같은 정도로 나타나지 않습니다. 현재 할 수 있는 동작과 증상 양상을 함께 봅니다.
운동은 쉬어야 하나요?
급성 손상 여부와 통증을 유발하는 동작을 구분합니다. 가능한 범위의 활동은 유지하되 강도와 동작을 조절하는 경우가 많습니다.
어깨나 무릎 한 부위만 치료하나요?
아픈 부위뿐 아니라 통증을 만드는 움직임과 연결된 관절·근육을 함께 확인합니다. 다만 현재 증상과 관계가 적은 부위까지 일률적으로 치료하지는 않습니다.
붓기나 열감이 있어도 침 치료를 받아도 되나요?
갑작스러운 심한 부종·열감은 감염이나 급성 손상 여부를 먼저 구분해야 합니다. 진찰 후 검사가 우선인지, 자극을 조절해 치료할 수 있는지 판단합니다.
관절 통증은 무엇이 달라지면 좋아지고 있다고 보나요?
처음부터 장기 횟수를 정하지 않습니다. 일반적으로 3회 치료 또는 1주 뒤 팔이 닿는 높이, 계단·일어나기·보행 시간과 붓기를 처음 기록과 비교하고 변화가 부족하면 진단과 치료계획을 다시 살핍니다.
고령자도 관절 통증에 추나요법을 받을 수 있나요?
연령만으로 결정하지 않습니다. 골절 위험과 골다공증, 인공관절이나 수술력, 복용 약을 확인하고 강한 교정보다 상태에 맞춘 부드러운 단순추나를 고려합니다.
FROM THE DIRECTOR
오현우 원장의
진료 메모
관절 통증은 아픈 부위만 보지 않습니다. 팔이 닿는 높이, 계단·일어나기·보행시간과 부종을 확인해 필요한 치료를 선택하고 일반적으로 3회 치료 또는 1주 뒤 같은 기능을 다시 살피겠습니다.
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